急性白血病
  どのような種類の病気や

  ある血漿( kesshou )は、液体成分( 90 %が水分)とそのコンポーネントから血液中の細胞に浮かんでています。血液細胞は、細胞に酸素を運ぶ赤血球のボディは、体に侵攻すると白の血液細胞の病原体と戦う、および添付して血管を停止するに出血や血小板です。

  これらは、すべての血液細胞は、骨のスペース(骨髄(臍帯トリック) )作成されます。工場の生産を血液細胞が骨髄には多くの造血幹細胞(象をつかんでのみいぼう) (血液の"種"のセル) 。自分自身を複製するの造血幹細胞の分化や骨髄増殖中高年以上に様々な種類の血液細胞や血液中にフィードします。

  このようにして人間の体は、血液中の血液細胞の各生命を維持することはできませんする必要がなく常にカウントします。骨髄造血幹細胞が分化した血液細胞の成長を、中高年以上に成長する過程で起こる病気の集まりは異常急性白血病の1つです。

  急性白血病は、血液細胞から造血幹細胞の中で育つ中高年との真っただ中でのプロセスを停止していた不良品(爆発(しかし、安定版)または白血病細胞および関連会社) 、これは不良品は、ますます多くの骨髄と増加します。

  欠陥の血液細胞は、骨髄に役立つ植物の大部分を占めるのは正常な血液を作ることはできません。骨髄の成長を継続し、最終的な突風あふれ出る、肝臓、脾臓( hizou )と他の臓器に浸潤( 06月秦)と質量(質量( yuryuu ) )を作成したりウサギの臓器に原因が考えられます。

  ある原因は何か

  抗ガン剤、放射線療法などの治療が発生した後、 "二次性白血病"には、大部分の白血病は不明です。

  ことが登場

  ある現象の症状を急性白血病、正常な血液できなくなることがありますの成長の症状を作成するには、爆発は、分割することができます。症状(図2参照) 。

  正常な血液細胞(ホワイト血液細胞は、赤血球、血小板)を作成することによって宇宙の症状を次のようにします。

  赤い血液細胞を全身に酸素を運ぶの疲労感を減らすために(救助アドベンチャー館)とのボディに移動するなどの息切れが発生します。

  外部からの侵入の病原体と闘う白血球(顆粒球(カリーナや安定性)とリンパ球)を減らすために、肺炎や他の感染症傾向です。白血病、急性感染症が原因で発生する高熱の症状をする唯一の方法は、しばしばです。

  血小板が出血をしにくくするにします。けがを停止するときに血のように硬くなるだけではなく、何かを持っていなかったあざや鼻出血( bishukketsu )が起きたり、脳内出血の場合、重度の消化管出血(胃、腸" wとñžからの出血)が起こっを発生します。

  一方、細胞の増殖を骨髄内ではわずかにあるだけでなく、血液の流れを収集および肝臓、脾臓、リンパ節や臓器などの様々な臓器の浸潤歯肉ウサギの原因があります。爆風を作成し、大量の集まり大衆の多くは、神経圧迫症状があります。

  診断テストおよび

  体の不調を病院に苦情の相談をして、異常時に血液検査(血液細胞の数を、 1997年に初めて出現異常な細胞)を急性白血病の疑いがもたれています。骨髄性白血病が疑われる例検査を行い、診断を確定する。これは、比較的早く臨床試験での検索ができます。

  股関節(腸骨(チョukotsu ) )や胸の前では、骨(胸骨(今日のトリック) ) 、局所麻酔薬の注射針をテストしてアクセスする骨髄穿刺(戦士) (図3 ) 。私は骨髄に達する注射針、注射器や注射針の先端の骨髄吸引液です。血液骨髄植物、もし、元の吸引では、流体は、まだ若い造血幹細胞からの船に達し中高年細胞の直前に、それぞれのセルに様々な段階の成熟度が見えるが、白血病患者の場合には、腫瘍細胞の未熟なtsukusa満たされ(図2参照) 。

  コレクションの水分を取る( kotsuzu ieki )は、スライドガラスに塗抹標本の染色法、および形態です。いくつかの染色体に、もみじ個人的なマーカー(個人的な細胞の蛋白質メープル) 、使用される遺伝子検査します。

  染色の急性白血病(ペルオキシダーゼ染色)の結果急性骨髄性白血病(骨髄性白血病)と急性リンパ性白血病(すべて)染色体に分かれて、もみじやその他の個人検査の結果を各マーカーに分類として罰金です。急性白血病の分類を詳細になぜそれが重要なのは、個人や白血病の治療の治療に対する反応が異なる場合があります、治療戦略を決定するのに役立つ。

  治療法

  急性白血病の治療と診断される、放置しないで数日から数週間後に死亡。そのために必要な診断が下され入院して、できるだけ早く治療を開始する。

  œ寛解(カンカイ川)療法

  最初の治療は、抗がん剤の組み合わせのいくつかの組み合わせで投与されると化学療法です。これは寛解導入療法と呼ばれる(図4 ) 。

  この治療法は、目的は、骨髄性白血病細胞に満ちあふれるを一から一千%を減らすために1未満の空間への対処を復元する、通常の骨髄血液を形成します。白血病細胞が1未満の場合は100 (顕微鏡は見つからない状態) 、および、多くの血液細胞を正常化するの状態を完全寛解する( CR )です。という言葉を使用していない治療法は目に見えない体のどこかにして、白血病細胞は、将来hison状態です。

  急性骨髄性白血病と急性リンパ性白血病の寛解導入療法は、抗がん剤を使用するとは若干異なります。

  の場合、骨髄性と組み合わせてイダルビシンshidarabinまたはダウノルビシンと、リンパの場合、エンドキサン、ダウノルビシン(またはシンdokya < ƒr ) 、ビンクリスチンとプレドニゾロン、シクロホスファミド、左< suparaginazeは、一般的に組み合わせて使用されて私たちの行です。骨髄性を百分の六五〜八〇 、完全寛解七盾ゥら九盾ワでリンパ%を達成されています。

  ただし、いずれの化学療法は、白血病細胞だけでなく、正常な血液細胞の障害をので、抗がん剤は、血液が一時的に投与した後に建設準備ができていない。赤血球、血小板の輸血、アップすることが可狽ノなる白い血液細胞の輸血をすることはできません。白の減少とともに血液細胞細菌、真菌(信金) (モールド)は、感染症のリスクを増加し、抗生物質、抗真菌薬、と治療をh実行おりました。白血球を増やすのG 、 bsf (顆粒球(カリーナまたは安定版)コロニー刺激因子) 5月は、薬、グラム、 bsfは、白血病細胞の数を増やすには柏の詳細が少ない場合にのみ使用される裁判官に受け入れられたのです。

  で加えて、吐き気、嘔吐、脱毛症、口内炎、下痢などの副作用が付与されます。

  œ寛解期の治療

  ため、完全寛解した後、ここでの治療を中止することにまだ残って体は、白血病細胞の成長を再起動して白血病の再発をします。完全寛解を達成するための治療をした後のボディを続行する、残りの処理を続行する白血病細胞をゼロにします。を寛解した後(お客様のカンカイ川)療法として私たち知っています(図5 、フローティングx ) 。急性リンパ球性白血病は、中枢神経細胞は、しばしば左からの中枢神経を包んでいる液(髄液)を直接抗ガン剤を投与します。

  寛解した後の午前1時59年間化学療法による治療を続行するか、または化学療法に続いて造血幹細胞(象をつかんでのみいぼう)移植を実施する。白血病細胞を、選ぶのは染色体異常、年齢、完全寛解を達成するために、時間との包括的な評価を決定する因子です。が再発する危険性が最も高い患者には、移植、患者は、再発の危険性を下げるは、化学療法を続行するには共通です。

  しかし、このアプローチが再発する危険性œãšôgroupことはできません。 ª卵はないと患者の治療のために選択した指標は、これらは、必ずしもöž - œã ˆされていないしかし、絶対的な質問です。これ最近では、完全寛解に入った後、白血病細胞の下に水の量は、白血病や他の遺伝子の異常を明らかにするmrdを使用して(最小限の残留性疾患)を治療への移行を判断しようとする試みも行われます。

  急性骨髄性白血病の結果、この病気は、やや異なるタイプの結果、化学療法、二盾ゥら五十% 、百分の四〜七盾フポートの治癒ことも卵zされる。化学療法だけで再発すれば治癒を期待することはできない、移植手術は、根治治療だけではなく、これによって、治癒百分の二〇から五〇ことも卵zされる。

  一方、急性リンパ球性白血病、化学療法、移植の治癒率は、それぞれの百分の曙ワ〜三曙ワ、四五から五五%急性骨髄性白血病と比べると少し- ò 、 è 、 ü 、です。

  新しい治療法の

  、化学療法と移植は、白血病細胞を攻撃するのみを選択的治療の代わりに、正常な組織や臓器不全と同じです。しかし、いくつかの急性白血病は、白血病の発症メカニズム(分子病態)が明らかにされ、分子病態に焦点を当てた治療(分子標的(ブンを雹Me )の治療)は、仕事をしようとしています。

  急性骨髄性白血病の一種である急性前骨髄球(シャントリックyuuseiずいき) orutoransurechinoin酸球性白血病(アトラ)療法は、痰の風力発電です。医学の内部では、患者の90 %は完全寛解、百分の七〜八所ウ者が治癒するのです。

  通知どのように病気

  異常な血液検査の疑い例急性白血病は、血液中の内科専門医すぐには、医療機関、必要がある検査と治療を徹底的にします。

  システム

  (執筆者:まり子矢部、岡本眞一郎)